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基层高血压防治指南

一、高血压基层诊断与筛查规范

（一）诊断标准

目前我国基层医疗机构统一采用《中国高血压防治指南（2023年版）》诊断标准：非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。若患者既往有高血压病史，目前正在服用降压药物，即使血压低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。

针对不同测量场景的补充诊断标准：动态血压监测满足24小时平均血压≥130/80mmHg，或白天平均血压≥135/85mmHg，或夜间平均血压≥120/70mmHg；家庭自测血压连续7天平均血压≥135/85mmHg，可辅助诊断高血压。

血压水平分级明确为3级：1级高血压为收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg；2级高血压为收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg；3级高血压为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。若收缩压与舒张压分属不同级别，以较高分级为准。单纯收缩期高血压特指收缩压≥140mmHg且舒张压90mmHg，多见于65岁以上老年人群。

（二）基层筛查要求

1.重点筛查人群

所有18岁及以上常住居民均为筛查覆盖对象，其中高风险人群需每半年至少测量1次血压，具体包括：血压处于高值状态（收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg）；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡或男性腰围≥90