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进展期心力衰竭综合管理中国专家共识总结2026

一、进展心衰定义、分型与危险分层

1.1进展期心衰完整定义与确诊四条标准

定义：患者已接受完整指南优化药物、器械、病因治疗，心衰症状仍

持续存在或进行性加重的危重心衰阶段。

同步满足四条确诊标准

临床症状：持续NYHA顶、IV级重度心衰表现

活动耐量（满足任意一条）：无法自主活动；6分钟步行距离300m;

心肺运动峰值耗氧量12~14ml/(kg·min)或低千预测值50%

心脏结构功能（满足任意一条）：LVEF30%度左室收缩减低；

重

HFpEF

孤立右心衰；不可手术重度瓣膜／先心病；/HFmrEF伴利

钠肤持续升高

近12个月非计划心衰住院;;,.1次，诱因为容量淤血、