2013版ERSESH阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压患者管理建议培训.pptxVIP

2013ERS/ESH阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压患者管理建议培训

目录

02

诊断与评估标准

01

背景与疾病关联

03

治疗核心原则

04

特殊人群管理

05

长期随访与疗效监测

06

临床实施路径

背景与疾病关联

01

全球约10%成年人患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），其中超半数合并高血压，中国中重度OSA患者达6600万，高血压患者中30%-50%同时存在OSA。

高共病率

2019年《柳叶刀》研究显示，全球30-69岁人群中约9.36亿-10.1亿人患OSA，中重度患者4.25亿，中国患者数达1.76亿，诊治率极低。

全球疾病负担

OSA被美国心脏协会（AHA）列为高血压的独立风险因素，相关人群猝死风险是普通人群的3倍，且与冠心病、心衰等心血管事件强相关。

独立危险因素

OSA在男性、肥胖及中老年人群中更常见，但女性绝经后患病率显著上升，需针对性筛查。

性别与年龄差异

OSA与高血压的流行病学关联

01

02

03

04

病理生理机制：交感激活与内皮功能

01.

间歇性缺氧

OSA患者夜间反复缺氧-复氧过程激活交感神经系统，导致血管收缩和血压升高，长期引发动脉硬化。

02.

氧化应激与炎症

缺氧促使自由基生成，损伤血管内皮功能，诱发全身炎症反应，加速动脉粥样硬化进程。

03.

胆汁酸受体新发现

UCSD研究揭示，敲除小鼠胆汁酸受体可消除缺氧对主动脉的损伤，为药物靶点研发