下肢骨折与脱位临床表现、诊断及治疗方案综述.pdfVIP

【题目】男孩，2岁。受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。

查体：左大腿中段肿胀，异常活动。

X线片示左股骨中段骨不连续，2cm，向外成角5°，无明显旋转。

请根据上述材料回答下列问题

1.请写出该患者的诊断与诊断依据

2.请写出该患者的治疗方法

解析

一、请写出该患者的诊断与诊断依据

诊断：左股骨干骨折

诊断依据：儿童+大腿有异常活动+X线片示左股骨中段骨不连续=左股骨干骨折。

二、请写出该患者的治疗方法

对比较稳定的股骨干骨折，软组织条件差者，可采用非手术疗法。

1.3岁以上儿童及成人：可采用胫骨结节或股骨干髁上持续骨牵引，一般需要牵引8～10周。

2.3岁以下儿童：可采用垂直悬吊皮肤牵引。

因该患儿2岁＜3岁，且股骨干骨折向外成角5°不能接受，需要垂直悬吊皮牵引治疗。

股骨干骨折

一、临床表现与诊断

根据受伤后出现的骨折的特有表现，即可作出临床诊断。X线正、侧位拍片，可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。

在下1/3段骨折，由于远折端向后移位，有可能损伤腘动脉、静脉和胫神经、腓总神经、应同时仔细检查远端肢体的血循

环及感觉、运动功能。

若合并多处骨折，或双侧股骨干骨折，发生休克的可能性很大，应对患者的