老年抗菌药物合理使用.pptxVIP

老年抗菌药物合理使用汇报人：XXX

课程导览01生理之变老年患者药代动力学与药效学的特殊性02用药之道抗菌药物选择原则与肾功能调整方法03耐药之战多重耐药菌感染的治疗策略04未来之路2026年新政解读与精准用药趋势

生理之变01

药物吸收减慢，分布容积改变速率下降，总量未必减少血浆蛋白含量降低，游离药物浓度升高，70岁以上人群风险更为显著吸收变化：速率下降，总量未必减少胃酸与pH胃酸分泌减少、胃液pH升高，弱酸性药物解离度增加，吸收速率下降胃排空延迟胃肠蠕动减慢，药物停留时间延长，部分药物如环丙沙星总吸收量不受影响分布变化：亲水/亲脂，走向两极身体成分改变影响水分含量下降10%-15%亲水性