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慢性病防控提质增效培训教案

目录TOC\o1-4\z\u

一、慢性病防控提质增效概述 3

二、慢性病防控核心目标 4

三、慢性病防控基本原则 6

四、慢性病危险因素识别 8

五、健康教育与行为干预 10

六、早筛早诊早治策略 12

七、连续健康监测方法 13

八、分级诊疗协同机制 14

九、医防融合工作模式 16

十、信息化支撑与数据应用 18

十一、随访管理与服务优化 19

十二、家庭医生协同服务 21

十三、老年慢病综合管理 22

十四、多病共管实施要点 23

十五、培训组织与教学设计 25

十六、常见问题与答

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