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燃气入户安全使用居民问卷

尊敬的居民朋友：

您好！燃气安全关系到每一户家庭的生命财产安全，为全面掌握本辖区居民燃气使用现状，精准识别入户燃气使用的安全隐患，完善燃气安全宣传、隐患排查与应急保障服务体系，我们组织开展本次匿名问卷调查。本次调查所有数据仅用于安全分析与公共服务优化，不会泄露您的个人隐私，请您根据实际使用情况填写，感谢您的支持与配合。

一、基础信息填写

1.您的住宅性质是：

□城市商品住宅□保障性租赁住房/公租房□城中村自建房□乡镇集中居住住宅□农村自建住宅□其他________

2.您的住宅建成年限是：

□10年以内□11-20年□21-30年