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2023JDA指南：寻常痤疮和玫瑰痤疮的治疗

目录

02

诊断标准

01

疾病概述

03

治疗原则

04

药物治疗方案

05

非药物治疗

06

临床管理

疾病概述

01

寻常痤疮定义与特征

寻常痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要与雄激素水平升高、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等因素相关。

毛囊皮脂腺慢性炎症

临床表现为粉刺（开放性和闭合性）、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等多种皮损共存，好发于面部、前胸和后背等皮脂腺丰富区域。

多形性皮损表现

根据Pillsbury分级法分为Ⅰ-Ⅳ级，从仅有粉刺到严重结节囊肿不等，分级对治疗方案选择具有重要指导意义。

分级标准

严重痤疮可能遗留色素沉着、凹陷性或增生性瘢痕，对患者心理和社会功能产生显著影响。

并发症风险

多见于青春期，12-25岁为高发阶段，部分患者可持续至成年期，与内分泌变化密切相关。

发病年龄特点

玫瑰痤疮定义与特征

慢性炎症性皮肤病

玫瑰痤疮是一种以面部中央持续性红斑、毛细血管扩张为主要表现的慢性炎症性皮肤病，好发于中年人。

临床亚型分类

分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大增生型和眼型四种亚型，各型表现和治疗重点有所不同。

典型症状表现

特征性表现为面中部阵发性或持续性潮红、可见毛细血管扩张、丘疹和脓疱，但无粉刺形成。

诱发加重因素

常见诱因包括日晒、辛辣饮食、酒精、温度变化和情绪波动