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医院度工作总结及度工作计划

2023年，我院在市委市政府、市卫生健康委的坚强领导下，锚定公立医院高质量发展核心目标，统筹推进医疗质量提升、学科建设攻坚、疫情防控转段、人才队伍引育、内部管理优化、党建行风建设等重点任务，全年完成门急诊量126.8万人次，同比增长8.7%；出院患者4.2万人次，同比增长6.3%；手术量1.8万台次，其中三四级手术占比68.2%，同比提升4.5个百分点；平均住院日7.2天，同比缩短0.4天；药占比26.1%，耗占比21.3%，分别同比下降1.2个、1.5个百分点，各项核心指标均达到或超过年度预设目标，医院综合服务能力与区域辐射影响力稳步提升。

医疗质量安全管控体系持续完善，患者安全得到有效保障。严格落实18项医疗质量安全核心制度，建立“院级质控-科级质控-组级质控”三级管控网络，全年开展病历质量、手术安全、合理用药、院感防控等专项督查12次，抽查运行病历3600份、归档病历1200份，甲级病历率94.2%，同比提升1.1个百分点，手术安全核查率、术前讨论制度落实率均达到100%。深化临床路径管理，新增临床路径病种22个，累计覆盖病种217个，临床路径入径率82.6%，完成率91.3%，分别同比提升6.8个、3.2个百分点，单病种质量控制范围扩大至56个，所有病种均达到国家质控标准。强化药事管理，落实处方点评与超常预警制度，全年点评门急诊处方18.6万张、