脂蛋白胆固醇直接法综述.pdfVIP

综述

背景：JAMA在2001年5月刊登了最新的由NIH发起的美国国家胆固醇教育计划

（NCEP）成人治疗专家组第三次导则（AdultTreatPanelⅢ,ATPⅢ）,该导则继续将诊断和

治疗的重点放在总胆固醇和LDL-C上，同时将更多的注意力放具有动脉粥样硬化症状、糖

尿病、多重危险因子的这部份人的初级预防上。推荐完整的脂蛋白检验为最佳初次检验，

包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、和甘油

三酯。在常规实验室LDL-C以往通常是采用计算法，但有其固有的局限性，而现在有较多

实验采用均相法。HDL-C的检测则多采用沉淀法，无法实现全自动化，劳动力成本大，而

新的均相法的出现解决了这一问题。那么这些迎合市场需求的新方法的检测特性能否真正

令人满意？其与RM（参考方法）的可溯源性如何？在200年至2001年，国际知名专家先

后对HDL-C和LDL-C检测试剂盒作了评估。可以这样说，对HDL-C的检测是肯定的，

对LDL-C，均相方法的精密度、准确度都提高，而其中一些均相法在大多数病人中与计算

法结果大致相当。

HDL特性

HDL是一组异质性的、多分散组分的颗粒，是脂蛋白中密度最高，体积最小的颗粒。异质

性是指HDL含有几