偏头痛急性发作急诊救治指南.docx

偏头痛急性发作急诊救治指南

一、急诊分诊与初步评估

（一）分诊优先级判定

所有因头痛急诊就诊患者，需首先按照急诊预检分诊分级标准（2021版）完成分级：Ⅰ级（濒危）/Ⅱ级（危重）患者立即送入抢救区，Ⅲ级（急症）患者需在10分钟内启动评估，Ⅳ级（非急症）患者30分钟内完成评估。既往确诊原发性偏头痛、无预警征象的急性发作患者，最低分诊级别不低于Ⅲ级，因严重疼痛引发血压骤升、晕厥前驱症状者需升至Ⅱ级。

（二）快速识别危险报警征象

急性头痛患者需在分诊阶段1分钟内识别红色预警征象，存在任一征象者需立即启动颅脑影像学检查，排除继发性头痛（蛛网膜下腔出血、脑出血、颅内静脉窦血栓、颞动脉炎、脑膜脑炎、青光眼