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中心静脉置管和血流动力学监测知情同意书

一、操作目的

本次拟实施经皮穿刺中心静脉置管术联合有创血流动力学监测，操作及监测目的包括：

1.建立有效的中心静脉通路，用于快速输注扩容液体、抢救药物、血管活性药物、高渗/刺激性药物（如化疗药物、肠外营养制剂、高浓度钾剂等），为危重症抢救、长期静脉治疗提供通道保障；

2.持续监测中心静脉压（CVP），结合脉搏指示连续心输出量监测（PiCCO）/肺动脉漂浮导管（Swan-Ganz导管）监测数据，实时评估循环容量状态、心脏泵血功能、外周血管阻力、容量反应性，指导危重症患者（如感染性休克、心源性休克、低血容量性休克、急性心力衰竭、多器官功能障碍综合征等）的液体复苏、血管活性药物及利尿剂使用方案调整；

3.需反复抽取静脉血标本进行血气分析、静脉血氧饱和度等检测，避免反复外周穿刺给患者带来的痛苦；

4.为心血管手术、大型手术（如颅脑手术、胸腹联合手术、器官移植手术等）术中及术后循环功能监测提供支持，保障手术安全；

5.外周静脉穿刺困难，无法建立有效外周静脉通路时，保障治疗顺利实施。

二、操作概况

本次操作拟选择右侧颈内静脉/左侧颈内静脉/右侧锁骨下静脉/左侧锁骨下静脉/股静脉作为穿刺入路，操作由取得临床操作资质的医师在无菌条件下完成，操作过程大致为：常规消毒穿刺区域皮肤、铺无菌洞巾，局部浸润麻醉，穿刺针穿刺进入目标中心静脉后，置入引导导丝，沿