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格拉斯哥昏迷评分（GCS）护理专项试题及详细答案

适用人群：临床护士、规培护士、护理实习生

考核重点：GCS评分标准、实操评估、异常判断、护理要点、常见误区

总分：100分答题时间：40分钟

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1.格拉斯哥昏迷评分（GCS）的三大评估维度是

A.睁眼、语言、运动

B.意识、瞳孔、运动

C.睁眼、瞳孔、语言

D.意识、呼吸、运动

2.患者在疼痛刺激下可睁眼，无自发睁眼，对应的GCS睁眼评分为

A.2分B.3分C.4分D.1分

3.患者对疼痛刺激有肢体回缩躲避动作，无定位动作，GCS运动评分为

A.2分B.3分C.4分D.5分

4.GCS评分中，患者只能发出呻吟、无法说出完整字词，语言评分为

A.1分B.2分C.3分D.4分

5.临床上判定重度颅脑损伤的GCS评分范围是

A.13～15分B.9～12分C.3～8分D.≤2分

6.评估瘫痪患者GCS运动评分时，正确的做法是

A.直接按瘫痪肢体反应评分

B.以健侧肢体反应为准评分

C.双侧肢体取平均值评分

D.不予评分，记录缺失

7.患者嗜睡、能正常对答、遵嘱动作，GCS评分为

A.12分B.13分C.14分D.15分

8.疼痛刺激后患者出现去脑强直（四肢伸直、肌张力增高