游离脂肪酸综述.pdfVIP

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游离脂肪酸（NEFA）综述

血浆中的大部分游离脂肪酸来源于脂肪组织甘油三酯的水解。游离脂肪酸在人体内可

作为代谢能量的来源、细胞膜结构的底物以及许多细胞内信号分子的前体（例如前列腺素）。

它通过脂肪组织的脂解作用产生，受到饮食和胰岛素波动的影响。游离脂肪酸水平升高可

见于一些病理状态如胰岛素抵抗Ⅱ型糖尿病、肥胖、恶性疾病和代谢综合征，并会引发心

血管疾病，可作为冠心病的辅助诊断指标，在动脉粥样硬化、血管内皮损伤、急性冠脉综

合症、心源性猝死时游离脂肪酸都有明显升高。

一、生理与生化

游离脂肪酸（FFA）是指非酯化的脂肪酸或未脂化脂肪酸，在血浆中长链的脂肪酸与白

蛋白结合而成可溶状态,短链脂肪酸有较大的水溶性，可以非解离的形式存在,或以阴离子

的形式存在。

临床上将C10以上的脂肪酸称为游离脂肪酸（FFA）。正常血清中含有油酸（C18:１）

占54％，软脂酸（C16:1）占34％，硬脂酸（C18:1）占6％，是其主要的FFA。另外还有

月桂酸（C12:0）、肉豆蔻酸（C14:0）和花生四烯酸（C20:1