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中医妇科质控中心季度工作计划及总结

一、工作目标

本季度围绕国家中医药管理局《中医妇科医疗质量控制指标（2022年版）》《医疗机构医疗质量管理办法》要求，结合区域中医妇科医疗服务实际，以“规范中医诊疗行为、提升中医特色优势、保障医疗质量安全”为核心目标，完成12家二级及以上中医医疗机构妇科质控现场督导、3项核心技术质控指标基线调查、2场中医妇科适宜技术培训，推动区域中医妇科质控指标平均达标率较上季度提升3个百分点，中医非药物疗法使用率提升2个百分点，严重医疗不良事件发生率下降至0.5%以下。

二、重点工作任务及安排

（一）质控体系建设与层级管理

1.完成基层质控网补充建设：本季度完成8家县级综合医院中医科、2家民营妇产专科医院的质控入网登记，截至季度末实现区域所有二级以上提供妇科服务医疗机构入网覆盖率100%。一季度完成11个县区质控联络员换届调整，本季度于4月中旬完成1轮联络员专项培训，明确质控数据上报要求、现场迎检准备规范，考核通过率要求达到100%。

2.制定专项质控评价细则：结合国家指标体系，细化《区域中医妇科煎药质量评价细则》《中医妇科门诊辨证论治规范评价细则》2项专项标准，明确18项具体评分条目，其中核心条款6项，核心条款不达标直接判定质控评价不合格，于4月底前完成细则公示并印发至各入网单位。

（二）质控督导与数据核查

1.现场督导安排：本季度督导单位覆盖3个地市