脑血管疾病的诊疗PPT.pptxVIP

脑血管疾病的诊疗汇报人：易坛侠茁

课程导览01疾病认知分类诊断与流行病学基础02急性救治溶栓取栓与再灌注策略03前沿突破神经保护与创新疗法进展04长期防控二级预防与全程管理体系

疾病认知01

我国脑卒中疾病负担沉重45%以上总死亡脑卒中是我国居民首位致死致残原因11秒/19秒每11秒有1人发病，每19秒有1人离世15%45岁以下占比发病年轻化，近5年增长38%核心流行病学指标核心指标数据注释年新发病例409万例2021年年龄标化发病率204.8/10万—40岁以上现患人数1300万人—年死亡人数259.2万例—存活者致残率75%—年复发率9.7%复发后致残率增加1.8倍城乡差异农村地区发病率及死亡率高于城市40%出血性脑卒中发病率比城市高

脑血管疾病根据病理机制分为缺血性和出血性两大类，治疗原则截然不同缺血性脑卒中占比70%~85%脑血栓形成：动脉粥样硬化致血管狭窄/闭塞脑栓塞：心源性栓子脱落堵塞脑血管腔隙性脑梗死：小血管病变致小动脉闭塞起病特点安静起病，症状进行性加重出血性脑卒中占比15%~30%脑出血：高血压合并脑小动脉硬化蛛网膜下腔出血：颅内动脉瘤破裂起病特点活动起病，症状突然达高峰短暂性脑缺血发作（TIA）是脑卒中的重要预警信号，症状可逆但不可忽视脑血管疾病两大分类

从识别到诊断的临床路径脑卒中诊断遵循“识别—评估—影像”