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造口伤口专科护士招生理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题只有一个最佳答案，每题2分，共40分）

1.根据最新版压力性损伤预防与治疗指南，深部组织损伤（DTI）的典型临床表现是？

A.完整皮肤上的局部不变色的红斑

B.部分皮层缺失，伴有表浅溃疡或血清肿

C.完整或破损的皮肤上出现紫色或褐红色变色，或形成充血的水疱

D.全层皮肤和组织缺失，可见或直接触及筋膜

答案：C

解析：深部组织损伤（DTI）的特征是真皮或皮下组织受损。表皮可能完整，但呈现紫色或褐红色变色，或因组织缺血形成充血性水疱。这种损伤往往预示着深部组织的广泛坏死，临床护士需高度警惕其迅速恶化。

2.在伤口湿性愈合理论中，下列哪项不是湿性环境促进伤口愈合的机制？

A.促进坏死组织的自溶性清创

B.加速表皮细胞的游走与增殖

C.降低伤口感染率，因为细菌在密闭敷料下无法繁殖

D.保护新生肉芽组织，避免敷料粘连造成的二次损伤

答案：C

解析：湿性愈合确实能在一定程度上降低感染率，但其机制并非因为细菌无法繁殖，而是因为密闭敷料构成了屏障，阻止了外界微生物的侵入，同时渗液中含有吞噬细胞和酶类，具有一定的抗菌作用。细菌在湿性环境中依然可以繁殖，因此需密切关注感染征象。

3.评估糖尿病足溃疡（DFU）时，Wagner分级法中“3级”是指？

A.表浅溃疡，无感染

B.深部溃疡，常合并蜂窝织炎

C.深部溃疡伴有骨暴露