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升主动脉置换指南

一、适应证

升主动脉置换术的适应证需根据病变类型、直径、合并症及患者风险分层，结合2022ESC主动脉疾病指南、2023中国《StanfordA型主动脉夹层诊断与治疗指南》制定，具体如下：

1.升主动脉动脉瘤：①三叶主动脉瓣合并升主动脉扩张，最大直径≥55mm，推荐择期置换；②存在主动脉夹层家族史、一级亲属主动脉事件史者，直径≥50mm即需干预；③马凡综合征、Loeys-Dietz综合征、Ehlers-Danlos综合征等结缔组织病合并升主动脉扩张，直径≥50mm需手术，合并妊娠、主动脉扩张速度≥5mm/年者，直径≥45mm即可提前干预；④二叶主动脉瓣（BAV）