人民医院医保科工作职责范本.docx

人民医院医保科工作职责范本

一、部门核心定位与总体工作职责

医保科是医院贯彻落实国家、省、市基本医疗保险、生育保险、医疗救助、长期护理保险等医疗保障政策,统筹协调全院医保管理工作的职能部门,直接对分管院长负责。核心工作目标是在严格遵守医疗保障法律法规及政策规定的前提下,规范全院医保服务行为,保障参保人员合法权益,防控医保基金运行风险,实现医保管理合规化、医保服务精细化、基金使用高效化的有机统一,推动医院医保工作高质量发展。

总体工作职责包括:

1.贯彻执行各级医疗保障行政部门、经办机构出台的医保政策、管理规定及服务协议,结合医院实际制定院内医保管理制度、操作流程、考核标准并组织实施,确保各项

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