医院感染管理科督导检查反馈整改记录(2篇).docxVIP

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  • 2026-08-12 发布于四川
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医院感染管理科督导检查反馈整改记录(2篇).docx

医院感染管理科督导检查反馈整改记录(2篇)

第一篇

2024年5月15日-5月17日,医院感染管理科联合护理部、医务科、后勤保障部对全院23个临床科室、4个医技科室、3个重点保障部门开展第二季度常规院感督导检查,本次检查采用现场查看、台账核查、人员访谈、实操考核相结合的方式,覆盖手卫生依从性、无菌技术操作、消毒隔离措施落实、医疗废物管理、院感监测数据上报、多重耐药菌防控、重点部位院感预防7个核心维度,共抽查在架病例115份、手卫生执行场景426个、消毒物品178件、医疗废物暂存点27个,累计发现问题42项,其中立行立改问题18项,限期整改问题24项,现将检查反馈及整改落实情况记录如下。

一、检

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