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中心静脉导管血流感染风险量表

一、量表编制背景

中心静脉导管（CentralVenousCatheter,CVC）是急危重症救治、化疗、肠外营养支持、血液净化等诊疗场景的核心血管通路装置，全球每年CVC置管量超过2亿例次，其中重症监护病房（ICU）患者置管率高达70%~90%。中心静脉导管相关血流感染（CentralLine-AssociatedBloodstreamInfection,CLABSI）是CVC置管最常见的严重并发症，国内外流行病学数据显示：ICU患者CLABSI发生率为1.2~5.3例次/1000导管日，非ICU住院患者CLABSI发生率为0.1~2.7例次/1000导管日；一旦发生CLABSI，患者住院时间平均延长7~21天，住院费用增加1.2~4.8万元，粗死亡率达12%~25%，归因病死率为3%~15%。

早期精准识别CLABSI高风险人群是落实分级防控、降低感染发生率的关键环节。既往临床多依赖医护人员经验判断，存在风险识别滞后、个体差异大、漏判率高等问题。本量表基于国内外CLABSI防控指南、大规模队列研究数据及临床验证结果编制，覆盖患者基础状态、导管相关因素、诊疗操作、医源性暴露4类核心风险维度，通过量化赋值实现风险分层，为临床制定针对性防控策略提供可操作的评估工具。

二、量表评估维度与赋分规则

本量表共包含4个一级维度、18个二级评估条目，