传染病患者护理循证实践护理查房.docx

传染病患者护理循证实践护理查房

一、病例汇报与护理评估

本次护理查房对象为一名确诊为继发性肺结核（涂阳，初治）合并2型糖尿病的男性患者。患者入院时主诉“咳嗽、咳痰两周，伴午后低热、盗汗一周”。患者既往有2型糖尿病病史5年，平时不规律服用二甲双胍，血糖控制不佳。入院查体：体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg，血氧饱和度96%。神志清楚，精神萎靡，消瘦体型，身高172cm，体重52kg，BMI17.6kg/m2。右肺上野可闻及少量湿啰音。

实验室检查结果显示：痰涂片抗酸杆菌阳性（3+）；空腹血糖9.8mmol/L；糖化血红蛋白8.5%；血沉45mm/h；胸部C