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妇产科手术护理完整版查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例典型妇产科手术患者的全程护理进行深度剖析，强化护理人员对围手术期护理要点的掌握，提升临床观察、评估及处理问题的能力。具体目标包括：掌握腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的解剖生理基础及手术配合要点；熟悉患者术前心理疏导及术前准备的具体操作规范；明确术后并发症（如出血、感染、下肢深静脉血栓等）的预防措施及早期识别方法；探讨个性化康复护理计划的制定与实施，以促进患者快速康复；通过案例复盘，查找护理工作中的薄弱环节，优化护理流程，确保护理质量与安全。

二、病例汇报

本次查房对象为女性患者，42岁，因“发现子宫肌瘤3年，经量增多伴经期延长6个月”入院。患者平素月经规律，量中等，近6个月来月经量明显增多，伴血块，经期由原来的5天延长至8-9天，伴有轻度头晕、乏力症状，无尿频、尿急，无排便困难。门诊B超提示：子宫增大，如孕3月大小，肌壁间可见多个低回声结节，最大者位于前壁，大小约5.0cm×4.5cm，提示多发性子宫肌瘤。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认药物、食物过敏史。已婚，G2P1，顺产1子，体健。

入院查体：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP115/75mmHg。神志清，精神可，轻度贫血貌。心肺听诊无异常。腹软，肝脾肋下未触及，耻骨联合上三指可触及增大的子宫，质硬，活动度好，无压痛。辅助检查：血常规