神经内科疾病分类与特点.pptxVIP

神经内科疾病分类与特点汇报人：XXX

课程导览01总论与概述神经内科疾病分类框架与诊断思路02脑血管疾病缺血性与出血性脑血管病的核心特点03神经变性疾病阿尔茨海默病与帕金森病的病理特征04感染与免疫脑膜炎、脑炎与多发性硬化的鉴别要点05运动障碍与发作帕金森综合征与癫痫的临床分类06神经肌肉疾病重症肌无力与周围神经病的诊断要点

总论与概述01

神经内科疾病分类框架脑血管疾病缺血性卒中脑动脉阻塞致脑组织缺血坏死出血性卒中脑血管破裂出血，占卒中20%短暂性脑缺血发作局灶性脑缺血致短暂神经功能缺损神经系统变性疾病阿尔茨海默病进行性认知功能障碍，最常见痴呆类型帕金森病黑质多巴胺神经元变性，静止性震颤+肌强直运动神经元病上下运动神经元选择性损害，肌萎缩+无力中枢神经系统感染病毒性脑炎单纯疱疹病毒最常见，发热+意识障碍细菌性脑膜炎脑膜炎双球菌等，脑膜刺激征阳性结核性脑膜炎亚急性起病，脑脊液蛋白升高+糖降低

神经内科诊断思路：定位与定性先定位，后定性——神经内科诊断的两步法则定位诊断——回答在哪里症状与体征推断病变部位纵向定位：中枢vs周围横向定位：脑叶/脑干/脊髓/神经根关键工具：神经系统查体、影像学检查定性诊断——回答是什么血管性：起病急骤，局灶性缺损感染性：伴发热，脑膜刺激征变性性：隐袭起病，缓慢进展免疫性：复发缓解病程肿瘤性：占位效应，进行性加重定位回答在哪里，定性回答是什