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妊娠期糖尿病基层管理指南

一、概述与适用范围

妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖耐量异常，需与孕前糖尿病（PGDM，即妊娠前已存在或妊娠后首次发现的糖尿病）区分。最新流调数据显示，我国GDM患病率已达14.8%~18.9%，近年随着生育年龄推迟、人群肥胖率升高，患病率仍呈上升趋势。基层医疗卫生机构是GDM防治的网底，承担人群筛查、长期管理、产后随访、健康教育等核心职责，本指南适用于社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构医护人员开展GDM规范化管理。

二、筛查与诊断

（一）筛查时机与人群

所有建档孕妇均需接受血糖筛查，妊娠前未进行血糖检查的孕妇，首次产前检查（妊娠6~