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脑卒中专科护理查房

本次脑卒中专科护理查房旨在通过对一例典型脑卒中患者的深入剖析，强化护理人员对脑卒中急性期病情观察、并发症预防、早期康复介入及专科护理要点的掌握，提升临床护理思维与实践能力，确保护理措施的精准落实，促进患者神经功能最大程度恢复。

一、查房目的与背景

本次查房对象为一名急性缺血性脑卒中患者，入院时间处于发病超早期窗内。查房重点在于评估患者当前神经功能缺损程度，排查吞咽障碍、跌倒及深静脉血栓等高风险因素；探讨如何通过精细化的气道管理、体位护理及用药护理，预防肺部感染、应激性溃疡等并发症；同时，制定并落实早期床边康复计划，强化良肢位摆放的重要性。此外，通过查房考核低年资护士对脑卒中急救流程及专科评估量表（如NIHSS、GCS、洼田饮水试验）的熟练应用程度，解决临床护理中的疑难问题，确保护理安全。

二、病例汇报与病史回顾

患者，男性，68岁，因“突发左侧肢体乏力伴言语不清3小时”急诊入院。患者既往有高血压病史15年，规律服用氨氯地平，血压控制尚可；有阵发性心房颤动病史5年，未长期抗凝治疗；否认糖尿病、冠心病病史。入院查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压165/95mmHg。神志清楚，精神萎靡，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏。左侧鼻唇沟变浅，口角向右侧歪斜，左侧上下肢肌力0级，肌张力低，右侧肢体肌力5级，肌张力正常。左