神经内科品管圈活动成果汇报.pptxVIP

神经内科品管圈活动成果汇报汇报人：神经内科品管圈团队

汇报导览01活动概述选题背景与圈概况介绍02现状把握数据剖析问题与目标设定03对策实施改进措施与执行过程展示04成果确认有形成果与无形成果呈现05标准化展望成果固化与未来规划

活动概述01

以同心圈凝聚团队力量?同心圈—同心协力，以患者安全为核心神经内科医护团队同心协力，以患者安全为核心，持续推进质量改进

现状把握02

查检表揭示现状与差距改善前的现状是品管圈活动的起点，数据真实客观是后续改善的基石。没有测量，就没有改进查检表现状数据查检项目查检总例数未达标例数现状达标率吞咽障碍筛查执行采集基线数据识别未达标例数统计达标率跌倒风险评估落实采集基线数据识别未达标例数统计达标率静脉溶栓DNT达标采集基线数据识别未达标例数统计达标率查检表法明确项目频率样本查检覆盖基线期确保可比性多渠道采集减少偏倚

柏拉图锁定改善重点柏拉图分析：未达标频次与累计占比目标值=现状值+（1?现状值）×改善重点占比×圈能力分析方法柏拉图：按频次降序排列，计算累计百分比二八法则：聚焦累计占比前80%的关键项改善重点：高频发生、影响面广，资源投入产出最大化目标设定三要素圈能力评估：综合专业能力、经验、资源与时间，团队共识评定目标测算：基于改善重点占比与圈能力，兼顾挑战性与可实现性审核确认：科室质控小组审核，与医院年度质量目标保持一致

对策实施