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2026—2030年基层医疗卫生服务发展规划

一、发展基础与形势研判

（一）“十四五”前期发展成效

截至2025年末，全国基层医疗卫生机构总数达98.3万个，其中乡镇卫生院3.5万个、社区卫生服务中心（站）3.7万个、村卫生室58.8万个，基本实现街道、乡镇、行政村服务全覆盖。基层医疗卫生人员总数达452.6万人，每万人口全科医生数达3.9人，较2020年增长34.5%。基层机构总诊疗人次占全国医疗卫生机构总诊疗人次的53.2%，县域内就诊率稳定在88%以上，家庭医生签约服务覆盖率达45.8%，重点人群签约覆盖率达78.2%。89%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心具备常见病、多发病诊疗能力，76%的机构可提供中医药服务，高血压、糖尿病患者规范管理率分别达72.3%和69.8%，基本公共卫生服务均等化水平显著提升。

但基层发展仍存在突出短板：一是人员结构失衡，全科医生、公共卫生医师、康复医师、儿科医师缺口分别达12.3万人、3.8万人、4.7万人、2.1万人，45岁以下村医占比仅31.2%，本科及以上学历基层卫生人员占比不足18%；二是服务能力不足，仅32%的乡镇卫生院可开展三类以上外科小手术，27%的社区卫生服务中心具备儿童常见病专科诊疗能力，基层检验检查结果互认率仅41%；三是保障机制不健全，基层机构人员薪酬平均水平仅为二级医院的62%，收支结余留用政策落地率仅56%，信息化标准化