外科术后感染预防指南（2025版）.docx

外科术后感染预防指南（2025版）

一、术前感染风险分层评估

术前精准风险分层是术后感染预防的核心前提，可将有限的防控资源倾斜给高危人群，避免过度防控带来的抗生素耐药风险。

1.患者基础风险分层

依据美国外科感染学会（SIS）2024年更新的风险预测模型，结合我国患者人群特征，将患者术后手术部位感染（SSI）风险分为3级：

低危：年龄65岁，体重指数（BMI）18.5-24.9kg/m2，无基础疾病，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，预测SSI发生率2%；

中危：年龄65-75岁，BMI25-29.9kg/m2，合并血糖控制稳定的糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L）、慢性阻塞性肺疾病