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2026年高尿酸血症长期饮食护理方案

一、方案制定依据

本方案基于2025年《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》更新版、中国营养学会2024年发布的《痛风及高尿酸血症患者膳食指导》，结合近3年国内外高尿酸血症（HUA）饮食干预的循证医学证据制定，适用于所有血尿酸水平男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L的无症状高尿酸血症人群，以及痛风间歇期、慢性痛风性关节炎非急性发作期人群，可帮助患者在非药物干预阶段将血尿酸水平降低10%-18%，减少痛风发作风险30%以上。

二、核心饮食原则

高尿酸血症的饮食干预核心为“三限三增一合理”：限制嘌呤摄入、限制果糖摄入、限制酒精摄入；增加低嘌呤食物摄入、增加水分摄入、增加膳食纤维摄入；合理调控总热量与三大营养素配比，兼顾血尿酸控制与营养均衡，避免出现营养不良、代谢紊乱等继发问题。

（一）嘌呤摄入分层管理

根据2025年新版食物嘌呤含量数据库，将食物按嘌呤含量分为四类，日常饮食需严格执行分级摄入标准：

1.禁止摄入类（嘌呤含量≥150mg/100g）

包括动物内脏（猪肝、猪肾、牛肝、羊脑等，嘌呤含量多在200-3000mg/100g）、海鲜类（沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、虾膏、蟹膏等，其中沙丁鱼嘌呤含量达399mg/100g）、浓肉汤（长时间熬煮的猪骨汤、牛骨汤、火锅汤，嘌呤含量可高达500mg/100ml）、菌菇类干品（干香菇嘌呤含量达405mg