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基孔肯雅热诊疗防治方案2025

一、病原学与流行病学特征

（一）病原学

基孔肯雅热病毒（Chikungunyavirus,CHIKV）属于披膜病毒科甲病毒属，为单股正链RNA病毒，根据基因序列差异可分为东中南非基因型、亚洲基因型、印度洋基因型3个主要基因型，近年我国输入性病例主要分离出亚洲基因型与印度洋基因型，本土聚集性疫情多由输入的印度洋基因型引发。CHIKV对热、紫外线、脂溶剂敏感，56℃作用30分钟可完全灭活，75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等常用消毒剂均可快速灭活病毒；病毒在-70℃环境可长期保持感染性，4℃环境可存活数周，室温下干燥物体表面可存活2-3天。

（二）流行病学

1.传染源：人类是CHIKV的主要传染源，感染者在潜伏期即可出现病毒血症，发病后1-3天病毒载量达到峰值，传染性最强，发病后1周内均可通过蚊虫叮咬传播病毒；非人灵长类是CHIKV的自然储存宿主，猪、牛、羊、蝙蝠等脊椎动物也可携带病毒，成为潜在传染源。

2.传播途径：CHIKV主要通过埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播，我国境内流行风险区域主要传播媒介为白纹伊蚊，广泛分布于我国北纬40°以南地区，夏秋季密度较高。伊蚊叮咬带毒宿主后，病毒在蚊体内唾液腺增殖，外潜伏期为8-10天（20-30℃环境下），伊蚊获得感染性后可终身携带病毒，且CHIKV可经伊蚊卵垂直传递，带毒越冬卵可成为次年疫情的起始传染源，这也是我国