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宫颈病变指南

一、宫颈病变的基础认知

1.1定义与分类

宫颈病变是指发生在宫颈区域的所有病理性改变，广义上涵盖炎症、损伤、肿瘤、癌前病变、畸形等范畴，临床通常特指宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌，是女性生殖系统最常见的病变谱系。根据WHO2020年女性生殖系统肿瘤分类标准，宫颈上皮内病变按照病变程度分为两级：

低级别鳞状上皮内病变（LSIL）：对应原CIN1级，病变局限于上皮下1/3层，细胞异型性较轻，60%左右可自然消退，进展为浸润癌的概率低于1%。

高级别鳞状上皮内病变（HSIL）：对应原CIN2级、CIN3级，病变累及上皮下1/3至全层，细胞异型性明显，若未干预，10%-15%的患者