宫颈癌术前术后综合治疗指南2024.docx

宫颈癌术前术后综合治疗指南2024

一、术前评估与分层治疗策略

宫颈癌患者术前评估需基于国际妇产科联盟(FIGO2021)分期标准结合美国国立综合癌症网络(NCCN2024)指南分层,评估内容包括原发灶特征、淋巴结转移状态、远处转移情况以及患者基础脏器功能,为治疗方案选择提供精准依据。

(一)术前分期评估

1.影像学评估:对于可疑早期宫颈癌(肿瘤最大径4cm),首选经阴道彩色多普勒超声联合盆腔平扫+增强MRI,其对原发肿瘤浸润深度的诊断准确率可达93%,对淋巴结转移的阴性预测值达88%;对于肿瘤最大径≥4cm或怀疑局部晚期、远处转移的患者,需补充行胸部增强CT、腹部增强MRI或CT,必要

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