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护理十八项核心制度口诀

速记及释义

制度序号

口诀编码

速记口诀

核心要义浓缩

细则释义

执行关键节点

常见风险预警

考核验证要点

1

制1

首接负责要记牢，患者诉求全兜牢；首诊首问不推诿，交接闭环不疏漏

首位接诊/接待护士为患者诉求第一责任人，全程负责协调处置直至明确交接至下一责任人

1.患者入院、就诊、转科、咨询时首个接触的护士为首接责任人，需主动问候、核实身份信息（姓名、床号、住院号/就诊号、过敏史4项核心信息必核），第一时间响应需求；

2.属于本职权限内的事项（如测量生命体征、解答医保政策咨询、指导留取标本）当场办结，需24h内完成的事项明确告知患者办结时限并留下联系方式；

3.不属于职责范围的事项（如手术方案咨询、费用异议核查、专科护理处置）需主动对接对应责任护士、管床医生、收费处等岗位，跟进至对接人响应后反馈患者，严禁以“不知道”“找别人”等话术推诿；

4.首接事项涉及跨班次的，需在护理交接班本上详细记录事项进度、待办要求、患者特殊需求，向下一班次交接清楚并签字确认，形成闭环管理；

5.急危重症患者首接护士需第一时间启动急救流程，同时通知医师、急诊科/ICU专科护士，不得等待推诿延误抢救时机

①身份核实准确率100%；

②患者诉求响应时长≤5分钟，能当场答复的当场答复，不能当场答复的15分钟内反馈对接进度；

③跨班次交接记录完整率100%；

④急危重症