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患者陪护管理制度落实调研问卷

一、受访者基本信息

1.您的身份是：

□医院陪护管理部门负责人□临床科室护士长□临床科室护士□住院患者□住院患者陪护人员□第三方陪护服务机构管理人员□其他，请注明________

2.您所在/入住医院的等级是：

□三级甲等□三级乙等□二级甲等□二级乙等□一级医院/社区卫生服务中心□其他，请注明________

3.您所在医院的性质是：

□公立综合医院□公立专科医院□民营综合医院□民营专科医院

4.若您为陪护人员，您的陪护类型是：

□固定家属陪护□临时家属陪护□第三方机构专业陪护□个人零散护工□其他，请注明________

5.若您为患者，本次住院您安排的陪护数量是：

□无陪护□1名固定陪护□2名及以上轮换陪护□临时不定期陪护

6.您接触医院陪护管理工作/接受陪护服务的时长是：

□不到3个月□3个月-1年□1年-3年□3年以上

二、陪护管理制度建设情况调研

1.您所在医院是否已出台成文的《患者陪护管理制度》《探视管理制度》配套文件：

□已出台完整成文文件，涵盖所有核心管理环节□仅出台框架性文件，核心条款内容不完善□仅在医院感染管理、病房管理等制度中零散提及陪护要求，无单独文件□未出台任何相关制度

2.您所在医院现行陪护