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医院短缺药品管理制度

一、总则与目标

为积极应对药品短缺问题，保障患者临床用药需求与安全，维护正常医疗秩序，提升医院药品管理水平，特制定本制度。本制度旨在建立一套科学、规范、高效的短缺药品监测、评估、预警、应对及反馈机制，确保在药品供应出现异常时，能够迅速响应，合理调配，最大限度减少对临床诊疗工作的影响。本制度适用于医院所有科室、药学部门及相关职能部门。

二、组织架构与职责分工

（一）领导小组

医院成立药品短缺管理领导小组，由分管院领导任组长，成员包括药学、医务、护理、采购、信息等部门负责人。主要职责为：审定短缺药品管理相关政策和应急预案；协调解决短缺药品管理工作中的重大问题；监督本制度的执行情况。

（二）药学部门

药学部门是短缺药品管理的牵头执行部门，具体负责：

1.建立健全短缺药品监测网络和信息收集渠道。

2.对收集到的短缺信息进行汇总、分析、评估，并及时上报领导小组。

3.组织专家对短缺药品进行临床替代方案的论证与推荐。

4.负责短缺药品的采购协调、应急储备管理及调配工作。

5.建立短缺药品管理档案，定期进行总结与评估。

（三）临床科室

各临床科室指定专人（通常为科室护士长或指定医师）负责：

1.密切关注本科室常用药品的库存及供应情况。

2.发现药品短缺或潜在短缺风险时，及时向药学部门报告。

3.积极配合药学部门，参与短缺药品替代方案的讨论与执