急性肾损伤护理.pptxVIP

急性肾损伤护理培训汇报人：厝展淌嗣

什么是急性肾损伤急性肾损伤（AKI）是指肾功能在数小时至数天内急剧下降，表现为血清肌酐升高、尿量减少，导致氮质废物蓄积、电解质紊乱及酸碱失衡流行病学数据10%-15%全球住院患者50%-60%全球ICU患者18.3%中国住院患者35%中国ICU患者60%合并多器官衰竭死亡率疾病负担与护理价值CKD进展风险约20%的AKI进展为慢性肾脏病（CKD），5%发展为终末期肾病（ESKD）干预关键早期识别、快速干预是改善预后的关键护理角色护理人员承担核心监测与干预角色

KDIGO分期标准与2026更新要点分期血清肌酐标准尿量标准1期升高至基线1.5-1.9倍，或绝对值增加≥26.5μmol/L0.5mL/kg/h持续6-12小时2期升高至基线2.0-2.9倍0.5mL/kg/h持续≥12小时3期升高至基线3倍以上，或≥353.6μmol/L且急性升高≥44μmol/L0.3mL/kg/h持续≥24小时，或无尿≥12小时KDIGO分期基于血清肌酐与尿量双维度，是指导护理强度与干预策略的核心依据生物标志物纳入新增B0/B1标志物分期（阴性/阳性），实现功能+结构综合评估急性肾脏病（AKD）定义肾功能/结构异常持续≤3个月，填补AKI与CKD管理空白

三大病因与高危因素病因分类（基于KDIGO框架）5