工程隐蔽试验申请表.docxVIP

工程□隐蔽/□试验申请表

工程名称

工程编号

致监理单位

我单位已完成（部位）

（内容）的施工，准备于年月日进行□隐蔽，□试验，请监理单位通知有关各方参加□隐蔽前的检查验收，□试验工作。

承包单位：申请人（签字）：日期：

审批意见：

监理单位：监理工程师（签字）：日期：

承包单位——施工单位填表说明：

1.承包单位按约定的验收单元施工完毕，自检合格后报请项目监理机构检查验收。

2.本表是隐蔽工程质量报验专用表。报验时按实际完成的工程名称填写。并提供如下证明文件：

（1）“工程质量控制资料”：指相应质量规范中规定工程验收时应检查的文件和记录。

（2）“安全和功能检验(检测)报告”：指相应质量验收规定工程验收时应材料及其性能指标进行检验(检测)或复验的项目