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腹部创伤损伤控制性手术共识

一、共识制定背景与适用范围

腹部创伤是临床急危重症的重要组成部分，全球范围内每年腹部创伤导致的死亡人数占创伤总死亡人数的10%~15%，其中60%以上的死亡发生于伤后24小时内，致死原因依次为不可控性出血、创伤后凝血病、多器官功能障碍综合征（MODS）。传统一期确定性手术在严重腹部创伤患者中的应用存在显著局限，数据显示，当患者损伤严重度评分（ISS）≥25分、术前收缩压90mmHg、合并低体温（核心体温35℃）时，一期确定性手术的死亡率可达40%~60%，远高于损伤控制性手术（DCS）的20%~30%。

本共识由中华医学会创伤学分会腹部创伤学组、中国医师协会急诊医师