肾脏病理与预后评估.pptxVIP

教学课件肾脏病理与预后评估IgA肾病·膜性肾病·狼疮性肾炎——基于KDIGO2025指南的病理分型与预后评估体系DATE2026年8月

课程导览01病理分型奠基三大核心病种病理分类体系与金标准02预后评估深化风险分层工具与生物标志物进展03指南革新引领KDIGO2025核心更新与治疗策略升级04精准医学展望靶向新药突破与个体化治疗未来

01病理分型奠基病理是肾脏病诊疗的基石系统掌握IgA肾病MEST-C评分、膜性肾病四期分型、狼疮性肾炎ISN/RPS六型分类

IgA肾病牛津MEST-C分型详解OxfordMEST-C是IgA肾病首选病理评分系统，KDIGO2025与中国2025指南一致推荐采用修订版牛津分类M系膜增生M0≤50%|M150%M1提示进展风险升高1.2倍E内皮细胞增生E0无|E1有E1短期肾功能进展风险升高，糖皮质激素治疗获益S节段硬化S0无|S1有S1提示ESRD风险升高1.4倍，糖皮质激素治疗获益T间质纤维化/肾小管萎缩T0≤25%|T126%~50%|T250%与不良预后关联最为一致，T1/T2对免疫治疗反应较差C新月体C0无|C11%~25%|C225%细胞型新月体经治疗蛋白尿下降最显著(P0.001)，具有可逆性病理分型是预后评估的起点，T评