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新生儿感染防控标准化诊疗方案

明确适用范围为本方案适用于各级医疗机构妇产科、新生儿科对出生0~28天新生儿感染的预防、诊断与治疗，遵循早识别、早干预、分层管理、精准防控的原则。

1核心定义与流行病学特征

新生儿感染指出生后28天内发生的细菌、病毒、真菌等病原体引起的炎症性疾病，根据发病时间分为早发新生儿感染（EarlyOnsetInfection,EOI）和晚发新生儿感染（LateOnsetInfection,LOI）：EOI指出生72小时内发病，多为母婴垂直传播或分娩过程中暴露感染；LOI指出生72小时后发病，以医院获得性感染为主，少数为社区获得性感染。根据感染来源分为社区获得性新生儿感染（出生后发病，无医院暴露史）和医院获得性新生儿感染（入院48小时后发生，含分娩过程中获得的医院感染）。

根据2019-2021年全国新生儿重症监护病房（NICU）多中心流行病学调查数据，我国NICU新生儿总体感染发生率为10.3%~19.5%，其中出生胎龄32周、出生体重1500g的极低出生体重儿（VLBWI）感染发生率高达30.1%~41.2%，是足月儿的4~6倍；早发感染总体病死率为10.2%~15.7%，晚发感染中VLBWI病死率可达15.3%~20.5%。病原体分布特征显示：早发感染前五位病原体依次为B族链球菌（GBS，占32.7%）、大肠埃希菌（28.1%）、李斯特菌（7