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早产儿诊疗风险告知书

尊敬的患儿监护人：

您好！您的孩子为胎龄＜37周出生的早产儿，部分合并出生体重＜2500g的低出生体重儿、＜1500g的极低出生体重儿或＜1000g的超低出生体重儿。由于各器官系统发育极不成熟、免疫功能低下，出生后可能出现一系列并发症及不良预后，现将诊疗过程中可能存在的风险及相关情况详细告知如下，请您仔细阅读并充分理解：

一、基础生理特征与风险前提

早产儿的核心风险根源为器官结构与功能发育未成熟，不同胎龄风险发生率存在明确差异：胎龄28周以下早产儿总体死亡率为15%-30%，28-31周为5%-15%，32-36周为1%-5%；存活者中长期神经发育障碍发生率可达20%-50%，胎龄越小、出生体重越低，风险程度越高。

1.体温调节能力差：早产儿棕色脂肪含量仅为足月儿的10%-30%，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，热量丢失速率是足月儿的2-3倍，出生后如未及时进行暖箱保暖，低体温（核心体温＜36℃）发生率可达80%以上，严重低体温（＜35℃）可导致凝血功能障碍、多器官功能衰竭，死亡率升高4-6倍。

2.能量储备不足：肝糖原储备仅在胎龄34周后快速累积，胎龄＜32周早产儿出生时肝糖原储备仅为足月儿的1/3，如出生后未及时静脉营养补充，12小时内即可发生低血糖，严重持续性低血糖（血糖＜2.2mmol/L超过30分钟）可造成不可逆性脑损伤，智力低下、癫痫发生率升高3