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红斑狼疮的避免感染

1背景：被“感染”这个隐形敌人盯上的狼疮患者

1.1狼疮与感染的“宿命纠葛”

我认识一位五十多岁的狼疮患者陈阿姨，几年前她第一次发病时，症状只是脸上出现了淡淡的红斑，关节偶尔有点酸，当时医生开了药，叮嘱她要特别注意防感染，她没太当回事——觉得“不就是个皮肤病，哪有那么容易感染”。直到后来一次冬天的普通感冒，她硬扛了三天，烧到三十九度多，还咳出了血丝，送到医院一查，是肺部感染合并狼疮活动，住院近一个月，花了好几万，差点用上了呼吸机。陈阿姨后来才懂：红斑狼疮（以下简称狼疮）和感染，从确诊的那一刻起，就成了剪不断的“宿命纠葛”。

狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统像“打错仗的士兵”，会攻击自身的皮肤、关节、肾脏甚至肺部等组织，而更关键的是，这个“打错仗”的系统本身也会“战斗力不足”——免疫细胞的数量和功能都会下降，再加上治疗时用的激素、免疫抑制剂，相当于又给本来就弱的免疫系统“帮倒忙”，这就导致狼疮患者成了感染的高危人群。

1.2为什么感染对狼疮患者是“致命风险”

普通感冒对正常人来说可能只是一周的难受，但对狼疮患者来说，一次小小的感染，轻则诱发狼疮活动，重则引发败血症、肺炎，甚至危及生命。据临床观察，很多狼疮患者的死亡原因里，感染占了近三成，尤其在病情活动期或者刚接受大剂量激素、免疫抑制剂治疗的患者，感染的风险是普通人的好几倍。这就像是给本来就有裂缝的房