耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染护理查房.docxVIP

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染护理查房

一、前言

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是临床常见的多重耐药菌之一，因其对β-内酰胺类抗生素（如青霉素、头孢菌素）高度耐药，且易通过接触传播引发医院感染，已成为全球healthcare领域的棘手问题。据不完全统计，我国住院患者中MRSA感染率呈逐年上升趋势，尤其是老年、免疫功能低下（如糖尿病、恶性肿瘤）或有侵入性操作史的患者，更是MRSA的高危人群。

MRSA感染的护理质量直接影响患者预后——既要精准落实抗感染治疗的护理配合，又要严格执行隔离措施预防交叉传播；既要关注患者的生理症状缓解，又要兼顾其心理焦虑与社会支持需求。基于此，为提升护理团队对MRSA感染的认知与护理能力，我们选取老年糖尿病合并MRSA肺部感染的典型病例开展护理查房，通过“评估-诊断-干预-评价”的闭环管理，梳理MRSA感染护理的关键要点，为临床护理提供可借鉴的实践经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男，70岁，退休教师，有20年2型糖尿病史（平素口服降糖药，血糖控制不佳，糖化血红蛋白长期维持在8%-9%），无吸烟、饮酒史。

（二）入院原因与症状

某月初，患者因“反复咳嗽、咳痰1周，发热3天”入院。入院时主诉：咳嗽呈阵发性，咳黄色黏痰（每日约50ml），不易咳出；发热时伴乏力、畏寒，体温最高38.8℃；活动后呼吸急促（步行10米即感气促），无胸