临床直立性低血压定义、诊断标准、发病机制、病因、识别、鉴别诊断及治疗策略.doc

临床直立性低血压定义、诊断标准、发病机制、病因、识别、鉴别诊断及治疗策略

直立性低血压（orthostatichypotension,OH）是老年人群常见却常被低估的自主神经功能障碍，亦是跌倒、骨折及心血管事件的重要可逆危险因素。65岁以上人群OH患病率约16%–18%，但多数无症状或症状轻微，须主动筛查方能识别。OH并非单一疾病，而是一组以体位转换后血压异常下降为核心表现的临床综合征。其中，由交感去甲肾上腺能代偿失效所致的神经源性直立性低血压（neurogenicOH,nOH），在病因识别、风险评估与药物管理上均具特殊性，是临床实践中最需厘清的亚型。

一、定义与诊断标准

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