老年多重慢病用药护理共识.docxVIP

老年多重慢病用药护理共识

一、背景与定义

随着全球人口老龄化进程加速，老年人群多重慢病患病率持续上升。我国第七次全国人口普查数据显示，60岁及以上人口已达2.64亿，占总人口的18.70%，其中65岁及以上人口1.91亿，占比13.50%。流行病学调查数据显示，我国65岁及以上老年人中，同时患有2种及以上慢性疾病的比例高达75.9%，同时患有3种及以上慢病的比例达41.2%，合并5种及以上慢病的患者占比超过15%。多重慢病状态下，患者需要同时使用多种药物控制病情，随之而来的不合理用药风险显著升高：我国老年多重慢病患者人均用药数量达6~9种，最高超过20种，药物不良反应发生率是中青年患者的2~3倍，因药物不良事件住院的老年患者占比达30%以上，由此产生的医疗费用占老年住院总费用的23%。

本共识所指老年多重慢病，定义为年龄≥60岁的老年人同时患有2种及以上经临床确诊的慢性疾病，涵盖心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌代谢疾病、骨关节疾病、神经精神疾病等常见慢性病范畴；多重用药定义为患者同时使用5种及以上药物（含处方药、非处方药、中药注射剂、保健品与膳食补充剂），本共识涵盖处方多重用药与非医嘱超量用药两类临床场景。本共识基于国内外最新循证医学证据，结合我国老年临床护理实践，针对老年多重慢病患者用药护理的核心问题形成推荐意见，为临床护理、居家护理与社区照护提供规范指导。

二、老年多重慢病用