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俯卧位通气实施与护理操作共识

一、俯卧位通气适用指征明确

俯卧位通气（PronePositionVentilation,PPV）通过改善膈肌运动、优化通气血流比（V/Q）、促进塌陷肺泡复张、降低纵隔对肺组织的压迫、减少心脏对背侧肺野的挤压，有效提升急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧合水平，是中重度ARDS患者的一线治疗手段，其适用指征目前已形成统一规范：

1.绝对适用指征：符合柏林定义诊断的中重度ARDS，满足以下任一条件：①氧合指数（PaO?/FiO?）＜150mmHg（PEEP≥5cmH?O），且规范药物治疗、肺保护性通气4~12h无改善；②严重气压伤风险高，需进一步降低平台压的