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2026年病历质量管理专项工作汇报

一、2026年病历质量管理工作核心指标完成情况

2026年，我院严格落实《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》及国家医疗质量安全改进目标要求，建立“全员参与、全程管控、闭环追溯、持续改进”的病历质量管理体系，全年共运行出院病历72416份、门急诊病历138.62万份、电子住院病历运行病历32.18万份次，核心质量指标达标率较2025年提升2.7个百分点，整体质量处于区域领先水平，具体指标完成情况如下：

1.终末病历质量：全年抽查终末出院病历14483份（抽查比例20%，覆盖所有临床科室、所有医师群体），甲级病历14292份，甲级率98.68%，较20