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医院放射科主任放射管理目标责任书

为进一步落实《中华人民共和国职业病防治法》《放射诊疗管理规定》《医疗机构放射防护管理办法》《医疗质量安全核心制度》《放射诊断放射防护要求》等法律法规及行业规范要求，强化放射科规范化、精细化、科学化管理，明确放射科主任岗位管理责任，保障放射诊疗质量安全、放射防护安全、学科可持续发展，经医院质量管理委员会研究决定，与放射科主任签订本管理目标责任书。

一、聘任期限与总体要求

本责任书有效期限为1年，自202X年X月X日起至202X+1年X月X日止，聘任期间放射科主任为科室放射管理第一责任人，全面负责科室放射诊疗、质量控制、放射防护、学科建设、运营服务、人员管理等全部工作。总体目标为：全年无重大放射安全事故、无一级/二级医疗事故、无群体性投诉事件；放射诊疗质量、放射防护管理全部符合国家及行业质控标准；学科建设水平稳步提升，服务效能持续优化，患者及临床科室满意度达标。

二、核心责任指标及落地要求

（一）放射质量与医疗安全管理（权重35%）

1.诊断质量控制指标及要求

（1）诊断符合率：普通X线诊断与临床最终诊断符合率≥95%，CT诊断符合率≥93%，MRI诊断符合率≥92%，介入放射术前术后诊断符合率≥96%，所有诊断符合率统计样本量不低于全年总检查量的10%，每季度开展一次符合率专项复盘，误差病例全部落实原因分析、整改跟踪。

（2）阳性检出率：严格落实检查