2026年病案资料安全管理主题方案.docx

2026年病案资料安全管理主题方案

一、实施背景与目标设定

（一）背景依据

2025年全国医疗机构病案安全专项抽查数据显示：12.3%的三级医院存在电子病案未做异地容灾备份、8.7%的基层医疗机构存在纸质病案存储条件不达标问题，全年共发生病案信息泄露事件117起，涉及患者12.4万人次，其中72%的事件由内部权限管理不规范、存储系统漏洞导致。同时《全国医疗机构病案管理办法（2025修订版）》明确要求，2026年底所有二级以上医疗机构需实现病案全生命周期安全可追溯，电子病案三级等保覆盖率达到100%，纸质病案归档合格率不低于98%。基于政策要求与行业风险现状，制定本方案，全面筑牢病案资料安全防线